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感冒后孩子不理人?警惕中耳积液

    发布时间:2018-10-20 23:05:29   来源:互联网   作者:欧仕达助听器甘肃中心
傍晚时分,寒风瑟瑟,黄先生站在幼儿园门外等着接宝贝儿子豆豆回家。不一会儿,铃声响起,只见豆豆飞奔过来,后面跟着年轻的李老师。

  “我儿子最近表现怎么样?有没有淘气啊?”黄先生笑着问。

  只见李老师略略皱了下眉头,说:“豆豆以前又乖又聪明,爱说爱跳,和小朋友们玩得很好。但最近一段时间不知怎么回事,豆豆上课没以前专心,也不太和小朋友们玩了。”

  听了老师一番话,黄先生也有同感。仔细回想,豆豆最近确实有些变化:晚上看电视总喜欢将音量调大,有时父母问话,他也不理。黄先生不禁有些担心,于是,第二天一早就带着豆豆来到医院。

  感冒过后,中耳积液

  “小孩最近患过感冒吗?”医生问。

  “对,前段时间着了凉,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,刚刚才好转没多久。”黄先生回答着,怀疑豆豆的变化恐怕同那场感冒有些关系。

  医生仔细地给豆豆作了耳鼻喉的检查,发现他的耳膜充血、外突,鼓膜上有一条凹面向上的弧线,隐约可见鼓膜内有气泡。医生拿起音叉,敲响后放到豆 豆耳边让他辨听声音,检查结果显示双耳传导性耳聋。声阻抗检查报告示:双鼓室曲线为平坦型,表明中耳积液。最后诊断为分泌性中耳炎、中耳积液。

   中耳积液,耳痛、耳胀、听力下降

  中耳炎主要包括化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎,分泌性中耳炎属于后者,以中耳积液和听力下降为主要特征。这种病在儿童中发生率较高,2~6岁儿童尤为多见,7岁后随年龄增长逐渐下降,是小儿听力下降的常见原因之一。

  中耳位于颞骨之中、外耳与内耳之间,包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突四部分。咽鼓管形似一根细长的管道,连接鼓室与鼻咽。正常情况下,咽鼓管可在 吞咽、打哈欠的瞬间开放,使外界空气进入鼓室,调节鼓膜内外气压平衡,保证声音正常传导。感冒时,肿胀的黏膜和大量分泌物易阻塞咽鼓管咽口,鼓室内空气被 吸收后形成负压,造成黏膜血管扩张、血浆渗出,积液就是这样来的。此外,某些低毒性的细菌、病毒也可经此通道逆行入鼓室,引起炎症及免疫反应,渗出异常增 多,且引流不畅,也是中耳积液的来源之一。中耳内的积液,减弱了声音的传导,最突出的表现就是听力下降。有的孩子会诉说耳痛、耳胀、耳内闭塞感、耳鸣等。

  由于该病症状不明显,多数孩子不会表述,不易被家长觉察而延误治疗,是引起小儿听力下降的重要病因之一。如果孩子在感冒后,出现注意力不集中,与他人交流能力减弱的,家长必须重视,及时带孩子到医院进行检查和治疗。

  中耳积液,重者须手术

  分泌性中耳炎在治疗上主要是清除中耳积液,改善中耳通气引流功能以及针对病因治疗。治疗方式根据病情程度选择保守治疗,如使用稀化粘素、抗菌药 物、短期的糖皮质激素,对鼻黏膜肿胀者使用鼻腔减充血剂等。咽鼓管吹张也很有效果,只是小儿常难以配合。当保守治疗无效时,须行手术治疗,可采取鼓膜穿 刺、切开或置管术。要注意的是,成人单侧分泌性中耳炎可能是鼻咽癌患者首诊的主要原因,不可疏忽大意。

  预防方面,以增强体质、预防感冒为主,注意环境卫生,少让孩子被动吸烟。平时多进行体育锻炼,感冒应及时、彻底治疗。另外,腺样体位于鼻咽顶壁 与后壁交界处,形似半个剥皮桔子,表面不平,有5~6条纵行沟壑,常因反复炎症刺激而发生肥大,阻塞咽鼓管咽口,引发分泌性中耳炎。此外,如有慢性鼻炎、 鼻窦炎或腺样体肿大,也应及时治疗。
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